暑期“摘镜热”,这些“坑”不要踩
健康中国
【资料图】
每年暑期都是“摘镜”高峰期。无论高考毕业生还是大学生和中学生,或者是其他近视人群,都希望通过一些手段实现“摘镜”,让视觉上能看得更清楚,外貌上也更好看。但是,我们在日常临床工作中也发现了“摘镜”的一些误区,在这里和大家聊一聊,希望大家不要“踩坑”。
01.
“摘镜”该选择
哪种手术方式?
目前,近视矫正手术主要分为角膜激光手术和晶状体植入两类。做手术之前,医生需要经过严格的术前检查,确认患者是否符合近视手术的条件,以及适合什么样的手术方式。
不同个体需要选择不同的近视手术方式。全飞秒激光手术对于角膜厚度的要求比较高,而个性化半飞秒激光手术则适合角膜略薄、散光较大的近视患者。ICL(一种柔软的人工晶状体透镜,全称为“有晶体眼后房型人工晶体”或“可植入式隐形眼镜”)植入术更适合高度近视人群,可矫正的度数范围更广,但对眼部条件的要求也更严苛,并且价格更高。
价格贵的术式不一定最适合自己。近视人群首先需要完成规范的术前检查,明确自己是否符合手术的适应证。医生会结合患者的眼部条件和用眼需求进行综合考虑,为患者量“眼”定制个性化的近视矫正方案。
02.
做近视手术
能治愈近视吗?
近视手术是当下常用的解决视力问题的方法之一。但是,近视手术不能治愈近视,它只是一种矫正视力的方法。
眼轴延长是近视形成的主要原因之一,过长的眼轴会导致高度近视及眼底病变,而目前没有任何方法可以有效逆转变长的眼轴。目前没有能够彻底治愈近视的方法,只有矫正近视的方法。矫正方法通常包括光学方法中的配戴框架眼镜、软性隐形眼镜、角膜塑形镜等,以及屈光手术中的角膜激光手术、ICL植入术等。
因此,高度近视伴长眼轴的患者即使做了屈光手术,也必须定期随访检查眼底,避免因高度近视导致的眼底病变。
03.
视觉训练可以
改善近视吗?
视觉训练是指利用光学或心理、物理学等方法,训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及双眼的协调性,从而提高双眼视觉系统的应用能力,改善及治愈视疲劳、眼球运动障碍、阅读障碍等双眼视觉疾病。目前,没有足够的循证医学证据表明视觉训练能治疗近视。相反,不正确的训练还可能加深孩子的近视。
因此,在进行视觉训练前,家长要带孩子到正规医疗机构进行全面的视功能评估,功能异常者才需要进行相应的视觉训练。
04.
近视了戴上OK镜
就OK吗?
OK镜即角膜塑形镜,是通过压平角膜,暂时性降低角膜屈光力,提高白天的裸眼视力,同时,还能有效控制50%左右的近视进展。因此,角膜塑形镜受到近视儿童青少年及其家长的高度关注。但配戴角膜塑形镜对角膜形态和近视度数有一定的要求,通常要求眼睛健康,近视度数不高于600度,建议验配的年龄为8周岁以上。
同时,大家也要注意,不是戴上角膜塑形镜就万事大吉了,如果继续不合理地用眼、户外运动太少及长时间近距离工作、学习等,有时即使联合使用低浓度阿托品滴眼液,近视仍会快速增长。因此,在使用近视防控方法的同时,一定要去除上面的不利因素,才能有效、安全地控制近视度数的增长。
05.
哪些人需要
尽早预防近视?
经常有家长问:“医生,我家孩子的远视储备快没了,是不是很快就会变成近视了?”
远视储备量小,也不一定很快发展成近视,有些孩子的远视储备量小,但变化很慢,也可能会较晚发展成近视。对于远视储备,不仅评估方法要正确,还要综合评估远视储备的量和变化速度,才能做出正确的判断。
生长发育期的孩子,随着身高、体重的增长,眼睛也向近视方向发展。一般发育期的儿童青少年每年度数增长50~75度,眼轴增长大约0.3毫米。如果孩子近视度数增长超过了这一范围,或者孩子10岁就开始近视,有高度近视家族史,提示其成年后有发展成高度近视的风险,就要提高警惕,尽早采取措施,控制近视进展。通过专业医生的检查,结合小朋友的自身特点,家长可以选择科学方法控制近视。
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